Djup ventrombos: när du kan du återuppta verksamheten efter tromboembolisk händelse?

Djup ventrombos: när du kan du återuppta verksamheten efter tromboembolisk händelse?

Djup ventrombos (DVT) är en blodpropp som ligger inom djupa venerna i armar eller ben. Blodproppar bildas när koagulering process ökar bortom kroppens krav.

Tre etablerade orsaker till ökad koagulation (känd som Virchow's Triad) är blod stasis, vaskulära skador och hypercoagulability/blod hyperviskositet. DVT utgör ett betydande hot mot de lem integritet och behöver snabb medicinsk bedömning. Dessutom man uppskattar att 50% av DVT bli lossna och resa till lungorna (lungemboli). DVT vanligtvis endast påverka den berörda extremiteten, är pulmonell emboli, obehandlad, ofta dödlig.
Idrottare, löper medan allmänt friska, risk för delar av Virchow's Triad med tanke på deras ockupation. Vaskulära skador kan uppstå under lem skada i någon sport, och uttorkning, vilket leder till hyperviskositet, kan uppstå under intensiv träning. En annan riskfaktor mer vanligt att elitidrottare som reser ofta är blod stasis. Under lång plan eller bussresor gör blod ingen flytta genom det venösa systemet så effektivt på grund av minskad sammandragningar av muskeln.

Symptomen av djup ventrombos kan inkludera svullnad, cyanos, och smärta i den drabbade extremiteten, som låg feber och venös buk. DVT diagnostiseras med ultraljud. Det finns en mängd olika läkemedel för att kontrollera koagulering, kräver vissa som regelbunden övervakning.

När väl diagnosen, bör individer i "akut" etappen av DVT inte delta i kontakt sport, med risk för lossnar koagel. Tidigare var sängläge i veckor efter en DVT standard förvaltning. Detta skulle kunna utgöra ett problem för idrottare ivrig att återvända till träning eller tävling. Nuvarande terapi innebär antikoagulation via medicinering med kraftigt minskad sängläge. Återgång till regelbunden träning/tävling rekommenderas dock inte fram till den 4: e vecka post-DVT. Vid denna tidpunkt hade skador i blodkärl har läkt och blodpropp kommer ha upplösts. Första övningen bör vara av icke-weightbearing natur. Aktiviteter som simning, ge minsta stress och skador på fartyg, och är bäst för att förhindra tidiga re-skada. Följande vecka, en kan utvecklas till skonsamma motion, till exempel cykling. Slutligen, runt vecka 6, fulla inverkan aktivitet, som körs, kan börja. Dessa riktlinjer bör inte ersätta rekommendationerna av en läkare på individuell basis och kan förlängas efter behov. Under återkomst till spela, bör idrottare se för återfall av DVT symtom. Om dessa återkommer, måste enskilde att upphöra med verksamhet och söka omvärdering.

Referenser

Depenbrock, Patrick MD. Tromboemboliska sjukdomar: Vägledning för återvända för att spela. Aktuella idrottsmedicin rapporter: Vol. 10, Is. 2, s. 78-83. 2011.