Finns det ett samband mellan tinnitus och en whiplash-skadan i en bilolycka?

Finns det ett samband mellan tinnitus och en whiplash-skadan i en bilolycka?

Ja, enligt min erfarenhet och en hel del medicinsk litteratur. Se efter brev som min advokat används framgångsrikt, i ett fall nyligen personskador...

PER TELEFAX OCH FÖRSTA KLASS POST
STORA försäkringsbolag

Re: Mr. ________________
Datumet för olycka: ___
Din försäkrade: ___; Princip # ___
OTILLÅTLIGT BOSÄTTNINGEN kommunikation

Kära herr. ___:

Jag skriver som en uppföljning till tidigare konversationer med dig när det gäller de allvarliga skadorna vållades Mr ___ och, mer specifikt, för att tala med frågan om tinnitus drabbar Mr ___ till följd av olyckan. Detta brev är en bosättning kommunikation och skall ges alla privilegier förbundna miljörisken.

Inledningsvis framgår att vi är överens om ett antal faktorer avseende olyckliga olyckan. Första, vi verkar överens om att vårdslöshet av din försäkrad på ___, resulterade i hennes bil kolliderar med det av Mr ___ fordonet inte och att, vid tidpunkten för olyckan, Mr ___ fordonet rörliga. Vidare framgår att vi är överens om att den medicinska dokumentationen hittills irrefutably drar slutsatsen att, till följd av olyckan, fräste Mr ___ halsen bakåt, orsakar honom att drabbas av whiplash.

Baserat på våra tidigare samtal, förstår jag stora försäkringsbolag frånsäger sig ansvar för tinnitus och känns inte det kan ha orsakats av olyckan. Följaktligen stora försäkringsbolaget gjort gällande att trots Mr ___ korrekt användning av örat säkerhetsutrustning, trots aldrig att ha lidit någon tinnitus symptom före olyckan, trots hans medicinska leverantörer dokumentera uppkomsten av tinnitus dagen efter olyckan (se dokument bifogat med ___ märka på pgs. 104-05), och ytterligare trots Mr ___ läkare att hans tinnitus når troligen "trauma inducerad "(se dokument bifogat med ___ märka på s. 006), att den mest sannolika orsaken till Mr ___ lidande är hans tidigare användning av skjutvapen. Respektfullt, hävdar vi att den medicinska litteraturen i ämnet är i direkt strid med denna ståndpunkt.

Det medicinska yrket definierar för närvarande ett antal olika diagnoser kollektivt som "whiplash associerade disorder" (eller "WAD"). Tinnitus accepteras som sådan en TUSS. Coping hos patienter med kronisk Whiplash-Associated Disorders: en deskriptiv studie, Peolsson, Michael och Gerdle, Björn, J. Rehabil. Med. 2004; 36:28-35 (2003); Se även utveckling av ihållande smärta och psykisk sjuklighet efter motorfordon sammanstötning: integrera de potentiella roll Stress Response system i ett Biopsychosocial modell, McLean, Samuel A., et al., psykosomatisk medicin 67:673-790 (2005) ("WAD är vanliga efter MVC [motorfordon kollisioner], med symtom som inkluderar... tinnitus.").

En studie av 7,462 whiplash kärandena upptäckte att tinnitus, specifikt, är "vanliga efter en whiplash skada." En ny undersökning av den Whiplash associerade Disorders (WAD) som en systemisk sjukdom, R. Ferrari, et al., Ann. Rheum Dis 2005; 64-1337-1342 (februari 24, 2005) (min kursivering). Så vanligt, i själva verket att 1.553 (eller 20,8%) av de 7,462 individerna studerat som drabbats av whiplash också led av tinnitus som ett resultat av deras bilolycka. ID.

Mycket av detta har att göra med Fysiopatologi av sjukdomen själv. Många medicinska forskare anser att tinnitus orsakas av den plötsliga overexcitability av käkleden ("TMJ"), som kan orsakas av förlängning av TMJ under en whiplashskada (som huvudet snaps, munnen plötsligt öppnas och sedan stängs, och denna plötsliga buckala nedläggning, läkare avslutar, orsakar ett fel och plötsligt UPPSKÄRRAD TMJ musklerna, som ofta blir permanent). Se Temporomandibular dysfunktion i whiplashskador: Association med Tinnitus och Vertigo Boniver, Raymond, Int'l Tinnitus J., Vol. 8, nr 2, 129-131 (2002). Inte bara är tinnitus regelbundet associerad med whiplash skador uppkommit under bilolyckor, men när en bilolycka ger whiplash, svårighetsgraden av olyckan är irrelevanta för att fastställa huruvida enskilde kommer också lider av tinnitus.

Som ett resultat, en "hearing störning" har befunnits "manifest i alla kvaliteter" whiplash fall. En ny undersökning av den Whiplash associerade Disorders (WAD) som en systemisk sjukdom, R. Ferrari, et al., Ann. Rheum Dis 2005; 64-1337-1342 (februari 24, 2005) (min kursivering). I själva verket är"ihållande symtom vanliga även efter"mindre"kollisioner och resultatet i enorm patienten lider och samhälleliga kostnader." Utveckling av ihållande smärta och psykisk sjuklighet efter motorfordon sammanstötning: integrera de potentiella roll Stress Response system i ett Biopsychosocial modell, McLean, Samuel A., et al., psykosomatisk medicin 67:673-790 (2005) (min kursivering); Se även Tinnitus i whiplashskada, Claussen, C.-F., och Constantinescu, L., 1 Int'l Tinnitus J. 105 (1995) (i en studie jämför uppgifterna i 206 fall sen whiplashskada syndromet, där endast ett litet antal patienter huvuden kom i kontakt mot en hård yta inne i sina bilar, den "förekomst av posttraumatisk tinnitus var 55,8% i den första gruppen och 61,0% i den andra.").

Dessutom är en dag "fördröjning" mellan olyckan och Mr ___ rapportering hans symtom till hans medicinsk vårdgivare otroligt vanligt. "Mest, traumatiska händelsen följs av en period av mer eller mindre klinisk tystnad och symptomen blir uppenbar först efter timmar, dagar eller månader." Tinnitus i whiplashskada, Claussen, C.-F. och Constantinescu, L., Int'l Tinnitus J. 1, 105 (1995).

En studie från 2002 analyseras återvinning av 108 whiplash patienter sjutton (17) år efter deras respektive trafikolyckor. En beskrivande analys av störningar hos patienter 17 år efter olyckor med motorfordon, L. Bunketorp, et al., Eur. ryggraden J. 11:227-234 (2002). För att minska antalet potentiella variabler, noterade studien att den stora majoriteten av deltagarna var, på tiden av deras olycka, bär säkerhetsbälte. Ytterligare, de flesta deltagarna var inblandade i en olycka med ett annat fordon (till skillnad från en buss, lastbil eller ett fordon olycka).

Ännu viktigare, studien inte heller patienter som drabbats av skelett skador eller betydande luxerad halskotan. Istället, de patienter som ingick i studien hade "whiplash skador, definierad som mjukdelsskador utan skelett skada eller betydande förskjutning av en halskotan." ID. Studien var begränsad ytterligare till exkludera individer med någon: (1) icke-närstående sjukdom eller ytterligare skada som "skulle göra utvärderingen svårt;" (2) tidigare svår nacksmärta orsakar mer än en månad av sjukskrivna; eller (3) all inblandning i en andra trafikolycka med whiplash trauma.

Att studien fann att en majoritet (55 procent (55 %)) av deltagarna, oavsett kön, hade kvarstående besvär hänförliga till den ursprungliga olyckan - sjutton år tidigare. Tinnitus var uttryckligen anges som en "associerade symtom [] ingår [ing] svårigheter" sjutton år efter en olycka. Förbluffande, nitton procent (19%) av de personer som lider av WAD sjutton år senare drabbades särskilt av tinnitus.

I själva verket för majoriteten av patienter som lider av WAD, prognostiska resultatet är ganska dyster, och medicinskt studier även påpeka att "WAD kan påverka både vardagslivet föreställningar och deltagande, som innefattar en livskvalitet dimension" och "faktiskt... touch [ing] dimensionen av välbefinnande." ID.

Mr ___ kommer sannolikt aldrig återhämta sig från tinnitus lidit i olyckan. Tyvärr, "några patienter," som Mr ___, "som fortfarande har intensiva symtom 3 månader efter traumat kommer att återhämta sig". Coping hos patienter med kronisk Whiplash-Associated Disorders: en deskriptiv studie, Peolsson, Michael och Gerdle, Björn, J. Rehabil. Med 2004. 36:28-35 (2003); Se även Tinnitus i whiplashskada, Claussen, C.-F., och Constantinescu, L., Int'l Tinnitus J. 1, 105 (1995) (även om "ca 80% av fallen med whiplash skador på grund av trafik olyckor återvinna inom några månader... ca 15-20%, dvs cirka 40 000 fall/år, utveckla det så kallade"sena whiplashskada syndromet"med många upphäva klagomål inklusive... tinnitus.").

Vi anser att sådan ställning skulle vara väl mottagna av en jury av Mr ___ kamrater, och sannolikt återhämtning för hans tidigare och framtida lidande kunde betydligt överstiger hans tidigare kräver och vara utöver eventuella ansvar politiska gränser. I Mr ___ fall sammanföll all användning av skjutvapen med en korrekt användning av säkerhetsutrustning. Det verkar också ologiskt att påstå att han lider av tinnitus berodde helt enkelt på hans ålder och hade ingenting att göra med olyckan trots tidpunkten för uppkomsten av tinnitus. Han aldrig upplevt några tinnitus symptom förrän dagen efter olyckan orsakade av din försäkrades oaktsamhet. Sedan den dagen, det lidande han har upplevt från ihållande ringande har varit svår, och hans livskvalitet skadorna har varit betydande.

Vi upprepar vårt tidigare förslag att ha Mr ___ undersökas av en specialist som du väljer. Vi välkomnar också ett tillfälle för dig att träffa Mr ___ så du kan bedöma hans väsen och trovärdighet. Vi förstår naturligtvis att stora försäkringsbolag kan avböja förslaget. Dock i sådana fall är det inte otänkbart att en jury dom kan göras utöver alla tillgängliga täckning. Vi konstatera respektfullt att BIG Insurance Company i god tro bör acceptera vårt förslag och någorlunda och snabbt försöka nå en uppgörelse resolution i denna fråga.

Jag ser fram emot att höra från dig.

Mycket riktigt din,