Finns urinblåsan transplantation?

Ja!
BOSTON - gång-fantasifulla drömmen av förnybara hjärtat och andra sviktande organ har plötsligt edged närmare verkligheten: det första komplexa orgeln, urinblåsan, har byggts i sju patienter från levande vävnad odlas i labbet.
"Det är verkligen science fiction som bäst," underverk Tracy McNamara vars dotter fick en av de första transplantationerna och lever ett mer normalt liv på grund av det.
Genombrottet var rapporterade online tisdag i The Lancet medical journal där läkarna förklarade hur de mestadels ersatte sjuka urinblåsor från sju ungdomar med vävnad från patienternas egna celler. Även enklare vävnader som hud och ben har växt ut och transplanteras, är detta första gången det har åstadkommits med en mer komplex orgel.
"Det är uppseendeväckande och spännande," förklarade Dr Eli A. Friedman, en transplantation kirurg vid SUNY Downstate Medical Center i New York som informerades om resultatet.
"Detta tyder på att vävnadsinrättningarna engineering kan en dag vara en lösning för bristen på donerade organ i detta land för dem som behöver transplantation," sade Dr. Anthony Atala, leda forskaren.
Växande andra organ kommer sannolikt att hålla oförutsedda utmaningar, men eftersom organ är så specialiserade på deras funktioner, forskare stress.
Även för personer med blåsan - och det finns uppskattningsvis 35 miljoner i USA ensam - Atalas teknik kräver tester på fler patienter och för längre tider, forskare säger. Ersätta en hela blåsan skulle innebära många fler problem, inklusive reconnecting urin rör, blodtillförseln och nerv signalering, enligt Dr Steve Y. Chung, en Illinois urolog som skrev en kommentar för Lancet.
Fortfarande, han kallas arbetet "en enorm, oerhörd advance".
För barn och tonåringar i studien lägre transplantationerna läcker ut från deras blåsa - en potentiellt stor vinst i livskvalitet. För 16-åriga Kaitlyne McNamara, i Middletown, Connecticut, har transplantationen inneburit ett nytt socialt liv.
Vid tiden för hennes operation för fem år sedan var hennes njurar nära misslyckas till följd av hennes svaga blåsan. Nu, de arbetar igen, och hon inte längre bär en blöja. I stället väntade hon förändringar på en lågt skuren champagne-färgad klänning för sin junior prom.
"Nu när jag haft transplantationen, min kropp faktiskt gör vad jag vill göra" sa hon i en intervju förra veckan på sin farbrors hus i Haddam, Connecticut "Nu jag kan gå ha kul och inte tänka på att ha en olycka."
Forskare, förundras över hur djur som salamandrar regenerera förlorade lemmar, har länge lekt med futuristiska möjligheter förnybara slitna eller skadade människor delar. Under det senaste årtiondet började forskare utforma bättre byggnadsställning-liknande plattformar som håller växande celler och lös inuti kroppen. Studier av stamceller, som kan mogna ut till kroppens alla andra vävnader, har också överladdade framsteg inom regenerativ medicin.
Forskarna vid Children's Hospital i Boston används en mer mogen celltyp som kallas en stamfader. De fungerade först på patienterna att ta bort dålig vävnad som består mer än hälften sina blåsor. De fiskas ut muskler och urinblåsan vägg celler, seedade dem på cup-liknande urinblåsan-formade ställningar av kollagen och sedan låta cellerna förökar sig i labbet i sju veckor. Från och med tiotusentals, slutade de med ca 1,5 miljarder celler. Cell-bärande formarna syddes sedan kirurgiskt tillbaka till resterna av patienternas ursprungliga och delvis arbetar blåsor, där lab-vårdas cellerna hålls förfaller.
Teamet, som startade sin verksamhet 1999, följt sista patienten i nästan två år. I genomgår experimentell förfarandet, kjolar patienterna typiska biverkningar av ympkvistar som annars skulle ha varit gjort med sina egna intestinal vävnad.
"Det ger alla i fältet... bevis och uppmuntran som de har behövt säga detta kan göras," sade Dr. Stephen Badylak, University of Pittsburgh expert i iscensätta för silkespapper.
Atala, forskningsledare som sedan flyttat till Wake Forest University, har redan börjat kommersialisera sin transplantation teknik genom Tengion, ett företag han hjälpte Funna i konungen av prussiaen, Pa. Den har licensiering rättigheter till patent på sitt arbete, och några av hans forskning medarbetare har agerat som konsulter.
Vissa forskare var mer försiktiga om löftet visas med det nya förfarandet, säger studien saknar någon direkt jämförelse grupp av patienter att få traditionella graften.
Dr. Joseph Zwischenberger, som redigerar journal of American Society för konstgjorda inre organ, ifrågasatte hur väl de nya blåsorna arbetade i de första få patienterna och tog upp en "röd flagga" om två patienter som lämnat studien av personliga skäl och slutligen uteslöts från resultaten. Han sade också Atalas försök att kommersialisera tekniken bör lägga till några skepsis mot de rön, som han kallas ändå "mycket intressant preliminära data".
Patienterna i studien måste fortfarande klara härjningar ryggmärgsbråck, missbildning som orsakat deras urinblåsan problem. Lämnar ryggraden ofullständigt stängd, kan ryggmärgsbråck stänga av nervsignaler som håller urinblåsan frisk. Stiff, läderartade blåsan läckor ofta tvinga personen att bära kuddar eller blöjor. Vad är värre, försvagat blåsorna kan spola urin tillbaka till njurarna och skada dem alltför.
Ombyggda blåsorna, var dock upp till tre gånger mer elastisk och bättre på att hålla urinen, forskare rapport. I alla sju patienter bevarades njurfunktion, studien sade. Patienterna måste fortfarande tom deras blåsa regelbundet med en slang men kan undvika läcker i mellan.
För Kaitlyne McNamara, urin infektionerna, är läckande och dagliga blöjor nu bara pinsamma minnen.
"Det slags förstärkt min självkänsla," säger hon. "Jag behöver inte oroa dig."