Hur fick tidiga medicinska skolor deras kadaver för dissektioner?
Ändra medicinsk praxis i tidiga Amerika Sitemap detta papper är mycket perifert relaterade till West Boylston. Jag hittade läsning "The historia av West Boylston" (utgiven av West Boylston Historical Society), att vara mycket användbart Ytterligare läsning när jag tog en historia av medicin och sjukvård klass. Om du gillar historia så mycket som jag gör, kan du bli intresserad i att ta reda på vilken medicinsk behandling var som i "förr". När Nordamerika sattes från början av européerna, fann de tidiga bosättarna att löftet om liv i Amerika ofta inte matchade "reklam" som "landet av mjölk och honung." De tidiga bosättningarna var ofta härjats av svält och sjukdomar. Över 80% av Virginia kolonisterna dog under de första åren, och nästan 50% av de första kolonisterna i Massachusetts dog under första vintern. [1] som många européer bosatte sig i Nordamerika, deras bosättningar var ganska utspridda, vägarna var ofta dålig och människor var extremt isolerade. Eftersom Amerika saknade länge-fast städer, var universitet, formell medicinsk utbildning och sjukhus i huvudsak okända. Under kolonialtiden var läkarnas utbildning informella. De flesta var skrivkunnig, men vissa, särskilt dem som tog upp utanför New England där grundskolor var en del av nästan varje stad, fanns inte. En man som ville utöva läkaryrket behövde inte någon typ av certifiering. Mest hade en period av lärlingsutbildning med en etablerad läkare, men även detta var inte ett krav. Fram till 1800-talet hade mycket få läkare en högskoleutbildning, även om några unga män med rika föräldrar studera medicin vid universitetet i Edinburgh, University of London eller universitetet i Padua. [2] medicinsk utbildning, minskat medan aldrig mycket bra i kolonialtiden, faktiskt i federala tidig sortperioden brist på lärare, otillräckliga kliniska faciliteter och en brist på kadaver för dissektion. Medicinsk utbildning minskat till den grad att endast sju medicinska skolor var öppna i USA år 1813. [3] vårdinrättningar var informella. De flesta patienter behandlades i sina hem. Men även de minsta städerna hade poorhouses, där utblottade människor kunde leva och få begränsade sjukvård: ".. .den staden förbrukade $848.56 med stöd från den fattiga plus $335.87 för vård av fattiglappar"på sjukhus." ... Den olyckliga som behövde staden stöd... (hade)... hans namn skrivs i den stad rapporten för alla att se... Om en fattiglapp dog, var hans begravningskostnader bärs av staden." [4] villkora av dessa poorhouses var ofta eländiga och det var svårt för städerna att locka läkare att arbeta där. Ofta, de fattiga, medicinskt outbildade Boende skulle ta hand om varandra eftersom det inte fanns några andra alternativ. På några sjukhus som öppnat i Nordamerika under den koloniala perioden öppnades på platser som Quebec och New Orleans båda städerna domineras av fransmännen. Slutligen, Benjamin Franklin och Dr Thomas Bond upp pengar för att öppna sjukhuset Pennsylvania och den första sjukhus som inte var också en poorhouse i Amerika. Detta sjukhus tillät inte personer med smittsamma sjukdomar i om inte de var i karantän till särskilda rum och inte inrymt i avdelningarna. [5] folkhälsa var praktiskt taget okänd i Nordamerika vid denna tid. Städer hade styrelserna för hälsa utom under tider av epidemier (eller hotade epidemier). De flesta amerikaner fick sitt vatten från pumpar och använde uthus till långt in på 1800-talet eftersom de flesta platser inte har offentliga system för vatten eller avlopp. Det fanns ingen papperskorg insamling så gatorna blev en grogrund för alla typer av sjukdomar. Det fanns några försök att påverka folkhälsan, men de flesta av dessa var endast på lokal nivå. Till exempel när smittkoppor vaccinationer utvecklades under 1700-talet, sprang många småstad läkare, särskilt i New England, "smittkoppor resorts" där grupper av människor var variolated och hade bo karantän för ett par dagar att se till att de utvecklade endast lindriga fall av smittkoppor. Eftersom ny Englanders användes begreppet vaccination, när förbättrad smittkoppor vaccination infördes i senaste 1790-talet, hade det dock utbredd acceptans. [6] den statliga och federala regeringar inte engagera sig i dessa försök att förbättra folkhälsan. dessa var vanligtvis hanteras lokalt. De koloniala och tidig federala perioderna markerade höjden av "heroiska medicin," där purgingsna, blödningar och höga doser av giftiga droger som kalomel utgjorde behandlingen av nästan varje tillstånd. Eftersom många sjukdomar är självbegränsande, kan "kurer" ha dödat fler människor än sjukdomarna själva. Mellan heroiska medicin och en geografiskt mycket varierande befolkning som krävde en hög grad av självtillit, utvecklat allmänheten en mycket skeptisk inställning till ordinarie läkare. I början av 1800-talet var andan i ste. demokrati vanligt över Amerika, som ytterligare förhöjd "gör det själv" attityden hos många amerikaner. Oregelbunden medicinska sekter var populära över hela världen på 1800-talet, men de var särskilt vanligt i USA. Dessa sekter, betonade medan de gav fritt medicinsk rådgivning, deltagaren av patienten i sin egen behandling. En populär oregelbundna medicinska sekt, särskilt på landsbygden, var vänlig botaniska samhället. Startat av Samuel Thomson, en New Hampshire författare som skrev den nya Guide till hälsa: botaniska familj läkare, det populärt med örter och dricka massor av örtteer och viner. Medan Thomsonian medicin predikade fortfarande användningen av emetics (lobelia), var det starkt emot både blödningar och kalomel. I vissa avseenden var vänliga botaniska samhället som Amway av sin tid som det betonade användning av dörr till dörr säljare att kränga sina böcker och naturläkemedel. En annan reaktion mot heroiska medicin var homeopati. Det startades av en universitetar-utbildad Tysk läkare som heter Samuel Hahnemann. Hahnemann säger att läkarna var att ge sina patienter för mycket medicin. Han trodde att små mängder narkotika bör spädas i vatten innan som ges till en patient och att läkare tar mycket grundlig medicinsk historia av varje patient. Homeopater välkomna kvinnor som läkare på en tid när kvinnor inte var tillåtna att utöva regelbunden läkaryrket. Andrew Taylor Still började öva av Osteopati. Osteopati ingår kroppsliga manipulationer, liknande dem som man i moderna chiropracty. I Osteopati verkställde dessa manipulationer magnetiska flödet av energi i kroppen. Osteopati avskräckt användning av läkemedel, men förbjuda inte dem. Medan de flesta andra oregelbundna sekter dog ut över tid, läkare i Osteopati fortfarande beviljas och ofta utbildas parallellt med ordinarie läkare. [7] Dock vissa aspekter av Osteopati lät som kvacksalveri, särskilt Stills experiment med hypnos och användning av magneter att påverka blodflödet i kroppen. Kvacksalveri i princip var ett sätt att lura folk att tro att de var att bli botad samtidigt göra pengar från dem. Kvacksalveri hade även varit licensierad i London, men det var helt ignoreras av Amerika regeringen i hundratals år. Medan vissa kvacksalveri kom från annars framstående läkare (Dr William Hammond, en av de första neurologer i Amerika, utvecklat den isopathy, där animaliska extrakt har använts för att behandla ett antal sjukdomar från maktlöshet till ett svagare hjärta. [ 8]), mest av den skapades av skojare. Kvacksalveri kan vara dödligt, eftersom det inte finns någon reglering av vilka patent medicin skulle kunna innehålla. När American Medical Association har startat, det gick efter kvacksalvare och slogs med regeringen om att försäljningen av kvacksalvare medicin olaglig. Så småningom, med förbud mot narkotika för icke-receptbelagda läkemedel, var effekterna av kvacksalvare medicin minskat. Medan kvacksalvare läkemedel, särskilt för "viktminskning och uthållighet," är fortfarande allmänt tillgänglig i USA, måste de vara säkert (även om de inte är alltid verkligt effektiva). Människor reagera på scharlataner nu av samma anledning som de alltid har; som P. T. Barnum sa "Det finns en sucker född varje minut." När en person är sjuk och har inget alternativ, kommer att han hoppa på det första som ser ut som det kan fungera (laetrile, kålsoppa, gallon juice dygnet). Användning av kvacksalvare droger för allvarliga sjukdomar verkar vara på att avta, men de är lika populär som någonsin för "livsstil" frågor. Hälsa modenycker är tuffare att karakterisera. Som oregelbundna sekterna brukar hälsa modenycker vara ägnat sig åt av människor som vill unna sig. Några hälsa modenycker (måttlig jogging, vegetarianism, hydropathy) är inte generellt farliga och ha åtminstone några hälsofördelar. Under 1800-talet som en skrivkunnig medelklass blomstrade i USA, gjorde så antalet VURMIG verksamhet, särskilt där kosten. Grönsaker, graham kex och spannmål var alla höjdpunkten av 1800-talet hälsa GRILLER. Hydropathy var något av ett "specialfall". Det var verkligen inte en oregelbunden medicinska sekt som den vänliga växtbaserade samhället eller Osteopati var; samtidigt kallade kvacksalveri av många var det verkligen inte. Men mer än den "helande kraften i vattnet," hydropathy anges värdet för resten botemedlet, vikten av att ha likasinnade runt, nyttan av lätt motion och faktumet att kvinnor som bar löst sittande kläder allmänt kände sig bättre och hade färre fysiska besvär än de som gjorde. Så även om vattnet själv inte hade särskilda botande befogenheter, faktumet att medelklass-människor (kvinnor i synnerhet) tilläts att komma bort från sina normala rutiner och komma hem vilade, gjort en positiv inverkan på vissa delar av samhället. [9] en annan "specialfall" är hela problemet med tro-bara healing. Även om empiriska bevis till förmån för enbart tro helande saknas, tyder anekdotiska bevis på att vissa människor som ber upplever spontan remission av viss sjukdom. Men uppleva vissa människor som inte ber också liknande spontan remission. Som hydropathy, kan faith healing fördel vara att peka ut andra viktig fråga återfå sin hälsa--kraften i en positiv attityd. Endast tro healing verkar ha drabbats av något på ett uppsving, eftersom ett antal aktuella rättsfall har burit. Medicin är knappast ett perfekt system, erkänner de flesta människor att det är bättre än att inte göra någonting eller begränsa en behandling till bön. Det sena markerade 1800-talet införlivandet av stora förändringar i medicin runt om i världen, men särskilt i Förenta staterna. Mellan 1840-1900 gick medicin från att vara en medeltida konst att många element av modern vetenskap. Framsteg inom kemi och biologi hade större påverkan på medicin. Som läkare började förstå att kroppen var består av baskemikalier och inte mystiska humors, utvecklades effektiva behandlingar för sjukdomar och skador. Purgingsna och blödningar gick ut ur modet. Men som medicin blev mer vetenskaplig, stod det klart att läkarna behövde både utbildning och licensiering. 1847 grundade Dr Nathan Davis American Medical Association (AMA) i Philadelphia för att skapa professionella normer för läkare och ange minimal utbildningskrav. [10] medicinska högskolor öppnat upp över hela landet, gradvis utöka deras krav från några månader utan någon college bakgrund till ett antal år med en högskoleexamen en förutsättning. Dessa högskolor gav dock en extremt ojämn nivå av medicinsk utbildning, med några av dem är lite mer än diploma mills medan andra gav en hög kaliber medicinsk utbildning. Oberäkneligt nivån på medicinsk utbildning i Amerika fortsatt ett problem långt in på 1900 talet när Flexner rapporten fram många förslag för förbättring av medicinsk utbildning, mest som genomfördes. Som amerikanska städer exploderade i storlek under 1800-talet på grund av massiv invandrare migreringen från Europa, blev folkhälsan, särskilt i städerna, mer av en fråga. Med många hundra tusentals människor lever under extremt trångt, ohygieniska förhållanden, var tuberkulos ofta på epidemiska nivåer i städerna. Shattuck betänkande om folkhälsa släpptes före inbördeskriget och uppmuntrade staden regeringar att börja städa upp sina handlingar, men städerna återstod smutsiga till mycket sent på 1800-talet. Under 1800-talet började människor att förstå att TB orsakades inte av miasma, men var orsakad av bakterier. Personer med TB skickades ibland ut ur staden till sanitariums i landet, där den renare luften tycktes hjälpa deras återhämtning. Problemet med rengöring luftföroreningen, särskilt i städerna, var inte riktigt upp på ett effektivt sätt fram till mitten av 20-talet. Som viktigt att ha var rent vatten för dricka, badning och sophämtning förstås, städer åtog sig massiva avlopp projekt för att bidra till att rent vatten in i städerna när tas bort avloppsvatten från staden. Döda djurkroppar och sopor full gatan fram till slutet av 1800-talet när städer började sanitet besättningar ta papperskorgen ur staden och tippar att flytta avfallet till. Många städer började walk-in apotek så fattiga skulle kunna få behandling och mediciner för liten eller ingen kostnad. Med urban befolkningsexplosionen blev poorhouses ännu större och svårare att hantera. Med nya medicinska framsteg, människor behövs för att i en speciell inställning att ta emot vissa typer av behandling. Amerikanerna började bygga sjukhus över hela landet under 1800-talet. De nya sjukhusen var generellt renare än de gamla poorhouses, eftersom de byggdes i en tid som folk började att förstå vikten av renlighet till hälsa. Under 1900-talet, har tekniska förändringstakten gjort medicin ett extremt dyrt företag. Sjukvårdskostnader var cirka 14 procent av BNP 1991. Medicinsk pedagogik är extremt dyrt, kostar ofta läkarstuderande över $200.000 att betala för sin utbildning. Ta på en enorm skuldbörda i början av sitt professionella liv verkar göra nya läkare väljer den mer lukrativa specialiteter av medicinen (kirurgi, neurologi, plastikkirurgi) över nödvändiga men mindre lukrativa specialiteter (internmedicin, pediatrik, landsbygdens allmän praxis). Medicinska skolor är ett verkligt dilemma, som att köpa den senaste utrustningen och betala läkare/professor löner belopp till mycket mer än medicinsk undervisning kan täcka. De söker ständigt mer finansiering från farmaceutiska och medicinska utrustning företag att betala för studier som skulle kunna utföras av medicinska skolan. Men eftersom läkaren/professorer är skyldiga att gå efter grant och klinisk praxis pengar, som lämnar dem med mindre tid att lära eleverna, så följaktligen den pedagogiska erfarenheten för många läkarstudenter kan lida. [11] som Kenneth Ludmerer påpekade ".. .den största hotet mot medicinsk utbildning hade varit över betoningen på medicinsk forskning--nu hade det blivit över betoningen av generera klinisk praxis intäkter" [12] under 1900-talet har sett fortsatt förbättrad folkhälsa, med några undantag. Verkställighet av federala föroreningar och lokala sanitära lagar har bidragit till att hålla luften och vatten renare. Barn måste ha vaccination mot vanliga sjukdomar som påssjuka, mässling och kikhosta. WIC programmet hjälper till att komplettera kosten för många fattiga kvinnor och barn. Sjukvård för arbetande fattiga och psykiskt oförmögen betraktas dock inte för närvarande som statliga ansvar. Arbetande fattiga tvingas ofta använda sjukhus akutmottagningar som primär sjukvård. Med stängning av många mentalsjukhus, psykiskt sjuka är ofta hemlösa, i fängelse eller får inte någon behandling för sina villkor. Detta är områden där Förenta staterna bör försöka förbättra folkhälsan vård leverans. Medicinisk teknik förbättrats som den federala regeringen började ge pengar för att bygga moderna faciliteter efter andra världskriget. Införandet av Medicare och Medicaid programmen att betala för behandling av fattiga och gamla förde dessutom ett enormt inflöde av kapital till sjukhusen mellan 1965 och 1990. Dessa pengar, tillsammans med försäkringsersättningar för försäkrade patienter och donationerna många välgörenhetsorganisationer göra till sjukhus tillåtna sjukhus att gå på utgifterna spree som varade fram till början av 90-talet. Sedan dess har har den federala regeringen betalat mindre pengar till sjukhus för Medicare och Medicaid i ett försök att bidra till att balansera den federala budgeten. Några mindre sjukhus stänger eller samgående med andra sjukhus och vissa innerstaden sjukhus har problem uppfyller alla sina finansiella skyldigheter. Sammanfattningsvis, kommer att ett antal både positiva och negativa krafter fortsätta att påverka medicinsk utbildning, hälso- och sjukvård.
Relaterade Frågor
-
Hur många medicinska skolor erbjuder MD grad?
-
Hur fick de amerikanska delstaterna deras namn?
-
Hur fick de amerikanska staterna deras namn?
-
Hur fick de Cincinnati Royals deras namn?
-
Hur fick New York Mets deras namn?
-
Hur fick Boston Red Sox deras namn?
-
Hur fick de Solomon öarna deras namn?
-
Hur fick NBA Minnesota Timberwolves deras namn?
-
Hur fick de Philadelphia 76ers deras namn?
-
Hur fick vi The Kings deras namn?
-
Hur fick Goo Goo Dolls deras namn?
-
Hur fick Chicago Blackhawks hockeylag deras namn?
-
Hur fick Columbus Blue Jackets deras namn?
-
Hur fick Los Angeles Kings deras namn?
-
Hur fick Green Bay Packers deras team namn?
-
Hur fick New York Yankees deras namn?
-
Hur fick de Houston Astros deras namn?
-
Hur fick san deigo padres deras namn?
-
Hur fick Jim Crow lagarna deras namn?