Kan ta Alprazolam orsaka missfall?

Fostrets risksammanfattning
Alprazolam, medlem i klassen bensodiazepin av agenter, används för behandling av ångest. Även om inga medfödda missbildningar har tillskrivits användning av alprazolam under mänskliga graviditeter, andra bensodiazepiner (se t ex Diazepam) har varit misstänks för att producera fetala missbildningar efter 1: a trimestern exponering. Hos gravida råttor, drogen produceras bröstkorg ryggraden anomalier och ökade fostrets död endast vid den högsta dos (50 mg/kg) testade (1).

Forskare beskrivs effekterna av alprazolam exponering graviditetsdiabetes dag 18 (dvs. kort sikt) på neuroutvecklingssjukdomar möss i en serie rapporter (2,3 och 4). I en stam av möss inducerad exponering ihållande obalans i den nyfödda och bakbenen försämringen hos vuxna avkomman tyder på en brist i lillhjärnans utveckling (2). I den andra delen av denna studie, i livmodern exponering till drogen (0.32 mg/kg oralt) ökade inte ångest hos vuxna avkommor men minska motivationen (3). En minskning av tendensen för grupp aktiviteter och en ökad manlig aggressivitet observerades i den tredje delen av studien (4).

Inga data har varit ligger placentala passage av alprazolam. Dock andra bensodiazepiner, såsom diazepam, fritt korsar placenta och ackumuleras hos fostret (se Diazepam). En liknande fördelning mönster bör förväntas för alprazolam.

En tillverkare har fått 441 rapporter i livmodern exponering för alprazolam eller triazolam, två kortverkande bensodiazepiner, varav nästan alla inträffade i den 1: a trimestern (5,6). Även om de flesta kvinnor utgångna läkemedel när graviditeten fick diagnosen, 24 fortsatte att använda alprazolam i hela deras gestations (5). Vid tidpunkten för offentliggörandet var ungefär en femtedel av 441 fallen fortfarande gravid; en sjättedel hade förlorats till uppföljning och en sjättedel hade avslutats av selektiv abort av olika skäl (5). Spontan abort eller missfall (inga medfödda missbildningar observerades i abortuses) uppstod i 16 kvinnor. två graviditeter slutade i dödfödda; och ett nyfött spädbarn dog inom 24 timmar efter födseln. De flesta av återstoden av de rapporterade exponeringarna slutade med leverans av en normal spädbarn. Tillverkaren har också fått två retrospektiv rapporter om medfödda defekter efter alprazolam exponering (5). Ett av fallen gäller ett barn med Downs syndrom efter mödrars konsumtion av en 5.5-mg engångsdos av alprazolam och en okänd mängd doxepin under graviditeten (5). Den andra rapporten med en mamma som intas 0,5 mg per dag av alprazolam under de första 2 månaderna av dräktigheten och levererades av ett spädbarn med cat's eye med Pierre Robin syndrom. Ingen av dessa resultat kan hänföras till alprazolam.

En 1992 referens rapporterade prospektiv utvärdering av 542 graviditeter som medför 1: a trimestern exponering för alprazolam samlats in av en tillverkare från hela världen övervakning (7). Dessa data var en förlängning av de uppgifterna omedelbart ovanför. Av totalt var 131 (24,2%) borttappad till uppföljning. Resultatet av de återstående 411 graviditeter var 42 (10,2%) spontana aborter, 5 (1,2%) dödfödda, 88 (21,4%) inducerade aborter, och 263 (64,0%) spädbarn utan och 13 (3,2%) barn med medfödda missbildningar. Totalt 276 levande födda uppstod, men två av dessa barn, båda födda förtidigt, dog strax efter födseln. En, ingår i gruppen med medfödda missbildningar, hade bilaterala hydroceles och ascites, medan den andra dog efter intraventricular blödningar. Typ och förekomsten av defekter var jämförbara med dem som observerats i Perinatal samarbetsprojekt med något mönster av defekter eller överskott av defekter eller spontana aborter uppenbara (7).

En andra 1992 studie rapporterade på tunga bensodiazepin exponering under graviditet från Michigan Medicaid data samlats in under 1980 till 1983 (8). Av de 2 048 kvinnorna, hade från ett totalt urval av 104,339 som hade fått bensodiazepiner, 80 fått 10 eller fler föreskrifter för dessa medel. Av dessa 80 kvinnor anges ofta alkohol och drogmissbruk. Deras graviditetsutfall var tre intrauterint dödsfall, två neonatala dödsfall hos spädbarn med medfödda missbildningar och 64 överlevande. Resultatet för 11 spädbarn var okänd. Sex av de överlevande barn hade diagnoser överensstämmer med medfödda defekter. Utredarna slutsatsen att den höga andelen medfödda missbildningar talar för flera alkohol och drogmissbruk, och kan inte har anknytning till bensodiazepin exponering (8).

Enstaka fallrapporter pylorusstenos, måttlig tongue-tie, umbilical bråck och fotled inversion och klumpfot har tagits emot av tillverkaren efter i livmodern exponering för antingen alprazolam eller triazolam (5). Tillverkaren har dessutom fått fem rapporter om paternal användning av alprazolam med graviditetsutfall två normala födslar, en selektiv abort, ett okänt resultat och ett dödfött barn med flera missbildningar (5). Det finns inga bevis för att läkemedlet påverkas något av dessa resultat.

Neonatal tillbakadragande efter i livmodern exponering för alprazolam under hela dräktigheten har rapporterats hos tre spädbarn (5, 9). I två fall moderns intag av 3 mg/dag och 78 mg/dag, uppstod lindriga abstinensbesvär vid 2 dagars ålder i barnet utsätts för 3 mg/dag (5). Inga detaljer gavs på uppkomsten eller svårighetsgrad av symtom hos barnet utsätts för den högre dosen. Det tredje nyfödda barnet var utsatt till 1.01.5 mg/dag (9). Mamma fortsatte denna dosering i postpartum intervall medan amning. Rastlöshet och irritation noteras inom barnet under 1: a veckan. Symptomen förvärrades 23 dagar efter den amning stoppades den 7: e dagen på grund av oro över drogen utsöndring i mjölken. Kort, episodiska skrik och skurar av gråt observerades ofta. Behandling med fenobarbital lyckades delvis, så att barnet att sova längre. Vid uppvaknandet fortsatte jerking rörelser i extremiteter och gråter dock att uppstå. Barnet var borttappad till uppföljning på omkring 3 vecken av ålder.

• Relaterade Frågor

• Alvedon kan orsaka missfall?

  Det har gjorts flera studier säger att ibuprofen kan öka / eller orsaka missfall. Ibuprofen kan orsaka att den vätska som omger en underutvecklad fostret. Det sägs att problem kan uppstå om du tar ibuprofen i de första och tredje trimestern, men spec

• Vilka specifika antibiotika kan orsaka missfall?

  Antibiotika kan tas när man är gravid eftersom vissa tillstånd är värre än de möjliga effekterna av antibiotika. Det finns ingen riktig forskning som säger att antibiotika kan orsaka missfall eller fosterskador, de vill bara vara försiktig eftersom d

• Livmoderhalscancer kan orsaka missfall?

  tuffa en...Atypiska celler i livmoderhalsen inte kommer att skada fostret, men om du har haft behandling redan för livmoderhalscancer som involverade kirurgi... ja det kan orsaka missfall. En kotte resektion (kirurgi) tar del av din livmoderhals ut,

• Kommer ta depo provera orsaka missfall?

  Tar Depo-Provera kan vara skadligt för foster och potentiellt orsaka missfall. Detta preventivmedel bör inte användas av någon som är potentiellt gravid, var noga med att diskutera några potentiella graviditet med en läkare innan du börjar Depro-Prov

• Kan visdomständer orsaka problem som ihållande tryck i huvudet och örat problem som fyllighet och sprakande vid sväljning?

  Ja, om tanden är infekterad kan orsaka svullnad i käkled, kan det också orsaka samma svullnad om tanden håller förlängning och rectracting

• Kan vara gravid orsak du har smärta efter sex?

  Ja det kan men det kan finnas andra orsaker som infektion så bör du tala med din läkare bara för att vara på den säkra sidan

• Hur kan urinvägsinfektion orsaka urinblåsa problem?

  Urinvägsinfektion om lämnas obevakat kan få dåliga och skada blåsan. Musklerna kan lossna och orsaka täta urinträngningar. Även om det finns en blockering och hjärnan är inte att få rätt signaler, kan det skicka felaktiga signaler att tömma blåsan äv

• Omgivande missbruk av en far och styvmor kan vara en orsak till ett fall av självskadebeteende i en tonårig flicka?

  Missbruk kan vara en orsak i själv skada. För det mesta försöker tonåringarna få uppmärksamhet eftersom de känner sig försummade, och de har en hel del inre smärta och de tror att skära sig eller själv skada gör dem må bättre i deras hjärta. Frågan m

• Kan du ha ett missfall fem månader gravid?

  Av olika skäl kan du få ett missfall genom ut graviditeten.

• Kan du ha ett missfall tre månader gravid?

  Ja kan du ha ett missfall efter 3 månader gravid, även om endast en mycket liten andel gör på denna punkt.Inte riktigt sant, det är inte en "liten andel," jämfört med antalet missfall. Sant, missfall inträffar under den 1: a 3 månader, och många

• Våld kan orsaka missfall?

  Ja! Antingen fysiskt eller psykiskt våld kan orsaka ett missfall! Om du eller någon du känner är i en våldsam relation, få dem hjälp omedelbart! Ingen bör vara i den situationen och inget barn skulle födas in i denna situation!

• Vad kan orsaka missfall på 14 veckor?

  Tekniskt sett är andra trimestern missfall en förlust som händer mellan 12 och 20 veckor. Ett missfall efter 20 veckor skulle klassificeras som ett dödfött barn eller fått en neonatal död.Ett antal faktorer kan leda till andra trimestern missfall. Nå

• Kan dansa orsaka missfall?

  Det beror på hur långt du har kommit. Du bör inte ha ett problem i först, eller till och med andra trimestern, men jag skulle vara försiktig under den tredje en. Också, om du har ett tillstånd som kan orsaka ett missfall, det kan bidra till problemet

• En urinvägsinfektion kan orsaka missfall?

  Om blåsan infektion var illa nog, är det möjligt att det kan orsaka ett missfall om det inte behandlas. Någon infektion som inte behandlas kan orsaka skador i kroppen.

• Finns det en medicin som kan orsaka missfall?

  Men jag inte är säker på om du menar avsiktliga eller oavsiktliga missfall, vet jag att det är ett piller som är en "abort piller" som faktiskt gör det, orsaka ett missfall.

• Vicodin kan orsaka missfall?

  Om du känner att behöver du något lika stark som Vicodin måste du berätta för din läkare. Den information jag fick är att ibland fördelarna är större då riskerna men alltid i samråd med din läkare. Ingenstans hittar jag att det orsakar missfall men s

• Kan dricka te gjort av persilja frön orsaka missfall?

  Persilja betraktas som en livmoder stimulerande, vilket kan leda till missfall.

• Kan dricka alkohol orsaka ett missfall?

  Folkhälsoinstitut och Institutionen för epidemiologi vid Syddansk universitet http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12648183 fann att även runt fem drinkar per vecka kan öka risken för missfall. Andra studier har visat detta också.

• Kan papaya frön ätas orsaka missfall?

  Jag har hört både mogna och omogna som kan göra det, ingen vet säkert och det är tänkt för att vara i stora mängder. Ingen tycks veta hur stor om. Detta är en mycket osäker och osäkra sätt att avbryta. Äta en normal mängd kommer inte att skada dig.Oh