Kostnaderna för ett barns glasögon

Fråga:

Hej, behöver min son (9) ett par nya glasögon. Vi är till ögonläkare, gått här har funnit att hans syn har förändrats. Hon är nu rätt + 10 och länkar + 5. Ögonläkare har utfärdat en förordning till entsprechent, med detta, vi har gått till våra optiker. Eftersom min son har valt har en ram (som vi betalar för) och optikern skapat en kostnadsberäkning för glasen och skickade dem till försäkringskassa. Svaret från försäkringskassa var att de kommer ta endast det fasta beloppet. Alltså, jag håller inte, men eftersom alla dessa år innan försäkringen företaget har betalat glasögonen. Vem kan säga mig vad du kan göra? Olli


Svar:

Detta regleras just i SGB V. Verktyg, och det är därför i glas för ett barn, återbetalas endast med det fasta beloppet.

Du skulle förlora en åtgärd som i sociala domstolen, försäkringsbolaget är juridiskt korrekt.

Rättslig grund se här:

§ 33 SGB V verktyg

(2) försäkrade personer har punkt 1 år rätt tillhandahållande av visuella hjälpmedel enligt villkoren efter upp till åldern av 18. För försäkrade som har nått 18 års ålder, den visuella hjälpmedel rätten att, om de har en svår synskada åtminstone på nivå 1 på grundval av deras synskada eller blindhet, enligt klassificering rekommenderas av Världshälsoorganisationen graden av synnedsättning i båda ögonen; Terapeutiska AIDS anspråk, om dessa är behandling av ögonskador eller ögonsjukdomar. De federala gemensamma kommittén riktlinjerna enligt § 92 bestämmer på vilka indikationer, terapeutiskt hjälpmedel ordineras. Rätt att lämna de visuella hjälpmedel ingår inte kostnader för ramen glasögon

(7) försäkringskassa tar över respektive kontraktspriserna.

Avsnitt 36 SGB V fasta belopp för AIDS

(1) föreningen avgör Federal sjukförsäkring fondens stöd för fasta belopp är inställd. Det bör enligt § 139 funktionellt liknande och motsvarande medel samlas ihop, med hänsyn till katalogen resurs och ange Detaljer om vård. Agerar av de berörda producenterna och tjänsteleverantörer är under leverans av nödvändiga uppgifter inom en rimlig tid före beslutet att ge möjlighet att kommentera; åsikterna som ska ingå i beslutet.