Ny kolesterol behandling kalkylator brister?

Ny kolesterol behandling kalkylator brister?

Den 12 November, 2013 släppte den American Heart Association (AHA), tillsammans med Amerika College of Cardiology, nya riktlinjer för behandling av högt kolesterolvärde. Den första reaktionen var blandade, men en sak var klart: en dramatisk ökning av antalet amerikaner ta statin läkemedel för att sänka kolesterol och hjärtsjukdomar risk var sannolikt som många fler nu "kvalificerar sig" för statin medicinering än någonsin tidigare. I en dramatisk twist, den 18 November 2013 - bara sex dagar efter de nya riktlinjerna släpptes - varningar blossade. Två ledande kardiologer ifrågasatte riktigheten av kalkylatorn används statiner medicinering är sålt. De anser den nya räknaren överdriver risken för hjärtsjukdomar och kommer att leda till överdriven medicinering. Oron är faktiskt så stora att, som rapporterats av tid, "ledande kardiolog Dr Steven Nissen-chef för kardiovaskulär medicin vid Cleveland Clinic och en tidigare ordförande för American College of Cardiology — krävde ett stopp på söndag till genomförandet av de nya riktlinjerna."

Kalkylatorn är den enda delen av de nya riktlinjerna för kolesterol medicin?

Nr: kalkylatorn är en del av de nya riktlinjerna. Men det är en viktig. I huvudsak, de nya riktlinjerna rekommenderar statiner för någon betydande risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom eller ASCVD (i princip hjärtsjukdom) under de kommande tio åren. Det finns fyra grupper av människor som de nya riktlinjerna definiera som på risken för ASCVD och därför bör ta statiner: en) dem som redan har hjärt-kärlsjukdom; b) alla med LDL (dåliga) kolesterolet på 190 mg/dL eller högre; c) någon mellan 40 och 75 års ålder som har typ 2 diabetes. och 4) människor mellan 40 och 75 som har en beräknad 10-års risk för hjärt-kärlsjukdom på 7,5 procent eller högre. Frågan är med denna fjärde grupp av människor - de vars risk anses hög med nya kalkylatorn.

Var finns denna Online kalkylator?

På inledning var nya online kalkylatorn tillgänglig som en nedladdningsbar Excel-kalkylblad på American Heart Association's 2013 förebyggande riktlinjer verktyg CV Risk kalkylator sida. För att använda den, bara klicka på den röda 'Ladda ner CV risk kalkylator,' Spara till din dator och fylla i siffrorna - behöver du ditt totalkolesterol, HDL (goda kolesterolet) och systoliskt blodtryck för att fylla i formuläret. Resultatet blir en uppskattning av 10-åriga hjärtsjukdom risk - och det är detta resultat som är ifrågasätts. Hur riktlinjerna för närvarande läsa, om risken beräknas är lika med eller större än 7,5 procent, sedan statiner rekommenderas. Observera att räknaren risk inte gäller (kan inte användas) om du redan har hjärtsjukdom.

Vad är det (potentiella) problemet med kalkylatorn?

Enligt två Harvard Medical School professorer, Dr Paul M. Ridker och Dr Nancy Cook, skulle kunna riskera räknaren över uppge risken för hjärtsjukdomar med så mycket som 75-150 procent, beroende på befolkningen. De testade risk kalkylatorn med tre studier av tusentals människor under det senaste decenniet och fann det mycket över förväntade risk. En möjlig orsak till (påstådda) över prognos är att de nya riktlinjerna baseras på många studier, några från mer än ett decennium sedan (en tid när många fler människor rökt än för närvarande, och således hade mer hjärtinfarkt.) Läkare Ridker och Cooks fullständiga resultaten kommer att redovisas i The Lancet mediala tidning nästa vecka.

Vad är Ahas svar?

Detta påstående av överdriven prognos av risken för hjärtsjukdomar och thus över medicinering träffa som American Heart Associations årsmöte inleddes i Dallas. Flera tidningar omfattas resultatet av akut helgen möten. Som rapporterats av Boston Globe, "de två organisationer som publicerade riktlinjerna – American Heart Association och American College of Cardiology — sade att medan räknaren inte var perfekt, det var ett stort steg framåt, och att patienter och läkare bör diskutera behandlingsalternativ i stället för att blint efter en miniräknare." Artikeln fortsätter med för att hävda att enligt Dr Sidney Smith, arbetande styrelseordförande för utskottet riktlinje, "oro"förtjänar uppmärksamhet." Men han fortsatte, "en hel del människor lägga mycket av tanken på hur kan vi identifiera personer som kan dra nytta av behandling." Vidare, säger Smith, professor i medicin vid University of North Carolina, "vad vi har kommit fram till representerar de bästa insatserna av människor som har arbetat i fem år."

Ska den nya räknaren användas?

Visst, den nya räknaren kan användas, särskilt som ett sätt att rivstarta ett samtal med en läkare om risken för hjärtsjukdomar. Men det absolut inte bör användas blint. Den nuvarande rekommendationen är att de nya riktlinjerna (som rekommenderar att någon med en riskfaktor av 7,5 procent ta statiner) bör användas som en riktlinje i stället för set-sten regel.

De nya riktlinjerna för behandling av kolesterol är fortfarande "korrekt" för de med hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes, och med LDL-kolesterol på 190 eller större. Någon i dessa grupper har en relativt hög risk för hjärtsjukdom och bör vara på en statin medicinering. För dem vars risk, enligt den nya kalkylatorn, är vid eller strax över 7,5 procent, är en uppriktig diskussion med din läkare om din nivå av risken för hjärtsjukdomar befogad.

  • Relaterade Frågor

  • Hur behandlar du bor brist i äppelträd?

  • Niacin kommer att hjälpa rensa din urin av illegala droger?

  • Äter kalvar lever bra för dig?

  • Vilka är problem som påverkar saluföringen av jordbruksprodukter i Nigeria?

  • Vad gör Harry Styles som de flesta?

  • Är muskot hög frisk och saludable?

  • Hur behandlas brist på vitamin B6?

  • Används för att behandla sköldkörtelhormon brist hypotyreos?

  • Vilka är för- och nackdelar med att använda kolesterolsänkande läkemedel?

  • Sömn kan påverka ditt kolesterol?

  • Nya kolesterol Statin drog riktlinjer

  • Cykel utbyte på grund av betydande brister utan bon men för detta uttalande?

  • Vilka mediciner används för att behandla ADD?

  • Vad är svart kalkyl?

  • Effektivt behandla Candida

  • Inte mer fasta för sitt kolesterol?

  • Jag hörde att de flesta sociopater är inte helt emotionless men kopplas fel i brist på bättre term så hur sociopater eller psykopater upplever känslor dagligen?

  • Vad örter kan användas för att behandla psykiska handikapp?

  • Hur minskar du Low-density lipoprotein kolesterol?