PKV betalar inte medicinska notan på grund av bristande medicinsk nödvändighet

Fråga:

Hej community,

Jag är behandlats för misstänkta matintolerans. PKV avvisar övertagande 2. sticka tester (eftersom det finns ingen intolerans mot mat mer av saknas Kreuzallerie inte var nödvändiga). Labor kostnader avvisades också på grund av bristande medicinsk nödvändighet eftersom läkaren ger ingen övertygande motivering för dem. Läkaren säger att han har etablerat nog och han bestämmer sig för vad som är medicinskt nödvändigt. Enligt BGHEN har inte läkaren och patienten visar PKVEN saknas medicinsk nödvändighet dom av 2003. Vad kan jag göra så att jag inte har att betala kostar?

Jag skulle uppskatta ett svar. Tack på förhand.

Svar:

Läkare säger han har upprättat nog och han bestämmer sig för vad som är medicinskt nödvändigt >

Läkaren tycker att se det som, men är inte så. Vid bedömningen av behovet av medicinsk (åtminstone i samband med återbetalning av ett bil kontrakt) är "enligt rådande rättsliga yttrande inte avgörande läkarens bedömning är det i bästa som en indikation till värden"(Bach/Moser, kommentar till privata sjukförsäkringar, C, RN 43). Den medicinsk nödvändigheten är alltid målet att bedöma. Vad det är som i ditt fall kan säga här förmodligen ingen info om exakt behandling och före detta villkor inte tillräcklig och är förmodligen också nästan helt. Kommer att ombudsmannen, som redan föreslagits, verkar det lämpligaste och mest kostnadseffektiva sättet att vara där.

Förresten: förekomsten av MED. Behöver är den avgörande delen av prestanda, i bilen och måste bevisas av försäkringstagaren . "Tvivel gå på hans bekostnad" (Bach/Moser, C, RN 69).

Också: faktiskt en gång bristande medicinsk nödvändighet, är också tveksamt om ens en behandling kontrakt är verksam, det finns också olika informationsskyldigheter av läkaren till patienten.

• Relaterade Frågor

• PKV: betalar inte den privata sjukförsäkringsbolag för ryggövningar?

  Fråga till bilen, jag är bara - av läkare en tillbaka skola, vill min privata sjukförsäkringar men inte bidrar till kostnaden. Övriga deltagare är alla AOK försäkrade, som tar emot en subvention. Kan det vara som här privata fonden värre som gör lagl

• Måste du betala en avgift för en order om det inte utfördes på grund av en begränsning?

  Måste du betala en avgift för en order om det inte utfördes på grund av en begränsning? Eller måste betala en avgift bara om transaktionen verkligen har ägt rum?

• Min försäkring betalar inte glasögonen!

  Jag har av misstag satt på min vän glas. I glas är ganska trasig. Jag anmälde skadan min ansvarsförsäkring, eftersom jag trodde som kommer att betala skadorna. Men inte du. Är en skuld för något ansvarar inte?

• Försäkring betalar inte stöld

  Jag lånade bilen av en vän, gå till en rockkonsert. De stal det sedan bilnycklarna från jacka, som jag hade kvar. Efter konserten var även bilen borta. Och nu försäkringen för försumlighet betalar inte. Min vän är arg på mig. Vad gör jag nu? Är det i

• Strykningen av ordningen orsakade också en inte ausgefuehrter stående order på grund av bristande täckning?

  Stående order, som inte kunde köras på grund av bristande täckning, ta bort automatiskt banken?

• Det kan vara att sjukförsäkringen betalar inte allt om du sällan gick till tandläkaren?

  Hej, är det möjligt att sjukförsäkringen betalar inte en tandvård behöver och innan som inte regelbundet gick för att kontrollera? En vän berättade detta och då var jag redan hos tandläkaren har jag nu så min oro...

• Skäl för uppsägning, om du inte kan visas på grund av flygförbudet på jobbet?

  Igår pratade jag med min kusin, som har fastnat på semester och faktiskt igår igen bör fungera. Men han kommer inte komma ut på grund av flygförbudet. Eftersom han har ändå lite spända relationer med sin chef, är han nu lite orolig att hans försenat

• Pensionsförsäkring betalar inte invaliditetsförmåner, hur försäkrade? Vart är hjälp?

  Pensionsförsäkring betalar inte sjukpensionen min vän, hur försäkrade? Där kan du få hjälp? Hon är inte mobila (ingen bil) kan gå mycket illa, har höft, inte ens för allmänheten. Buss - hon verkligen fungerar inte.

• Försäkring betalar inte skada blixtnedslag!

  Min försäkring vägrar att betala eftersom var allegedly registreras vid blixten har tagit, ingen åska eller blixtnedslag. Kan någon berätta för mig där försäkringsbolagen får denna information och kan helt enkelt säga: "min dokument säger att det var

• Vem betalar den medicinska notan om du är inblandad i en olycka där den fel part är oförsäkrade och du inte har oförsäkrad bilist täckning men du har sjukförsäkring?

  Detta är en stor fråga. Min man blev påkörd av en bil på sin motorcykel i juni. Han gjorde inte oförsäkrad bilist på sin cykel och kvinnan hade någon försäkring alls, så tyvärr inte kan vi gå efter henne för några pengar. Han var på sjukhuset i en må

• Vattenskador på grund av felaktig anslutning av droppe/gutter dränering röret i marken. Trots elemental betalar inte försäkringen. Vad göra?

  Kontaktpersonen har arbetat sedan felaktigt.Elementär skador (Überschwemung, bakvatten, snö tryck, etc.) inte hjälp här. Externa regn rören är sällan försäkrad, verkligen inte om skadan orsakas av "Botch". Det finns bara en handfull den leverant

• Överföra på grund av bristande medel inte är möjligt, igen?

  Hej! Jag gjorde en överföring av mer pengar för en vecka sedan när jag hade på mitt konto (inte kan dra över), eftersom jag inte betalar uppmärksamhet. Några dagar senare kom ett uttalande med meddelandet som överföring på grund av penningbrist kunde

• Underhållsbidrag - man betalar inte någon adress, tillgänglig, vad göra

  Jag har ett problem med min ex-make. Vi lever i separation för 3 år och 2 månader han betalar inget underhåll. Han är kvar i gamla lägenheten, där vi inte längre lever. Han har ett jobb, men inte vet var. Vad kan jag göra så att han möter sin underhå

• Olycksfallsförsäkring betalar inte.

  HejMin far hade drabbats av en cykel olycka och på grund av en svår skallskada. Skallskada var så tung att han hölls i medicinskt inducerad koma i flera dagar. Han var verkligen "vaken" men skulle bli ett vård fall 100%. Han avled 12 dagar efter

• Hyresgästen betalar inte hyran. Hur gå vidare?

  Jag har en liten lägenhet som hyrs. Det kommer igen till oegentligheter i betalning av hyran. Och nu står 2 betalningar. Jag har redan skickat en upphöra och avstå brev.Hur fortsätter det? Hur lång tid skulle det ta om du vill ha hyresgästerna i värs

• Kan du växla auto försäkringsbolag innan du betalar det totala bidraget på grund?

  Kan jag byta?? Definitivt! Kom ihåg att premierna inte är ett lån. Om du inte betalar kommer försäkringsbolaget i de flesta fall inte stämma dig, skicka din obetalda balans till samlingar eller något sådant. Totala bidraget på grund är det totala bel

• Om du kan - betalar inte bidrag till lagstadgade sjukförsäkringföretaget kör belopp?

  Om du kan - inte betalar sina bidrag till lagstadgade sjukförsäkringföretaget kör beloppen på längre sikt, dvs skulden försäkring och få. Är det inte längre behandlas?

• Skolutbildning (särläkemedel) betalar inte lägenhet Office!

  Hej, först, är jag 23 år gammal en utbildning från sjukgymnast misslyckades började men tyvärr. Nu vill jag starta en ny utbildning som nursing assistant hittade även ett jobb. Har separerade mig från min vän och har tas ett rum lägenhet dar jag inte

• Inte kan arbeta på grund av smittsamma sjukdomar

  Min svåger har lagt till en mycket smittsam sjukdom, som emellertid inte begränsar honom, så att han kunde utöva sitt yrke. Min svåger är sjuk på grund av risken för infektion. Har han rätt att extrahera pengar sjuka?