Som upptäckte Lupus?

Detta är en komplicerad fråga med komplicerade svar. Från www.lupus.org:

Historien av Lupus Erythematosus Marc C. Hochberg, MD, MPH
Professor i medicin, epidemiologi och förebyggande medicin
University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD.

Ett urval från Lupus Foundation av Amerika nyhetsbrev artikel biblioteket

LFA patientutbildning kommittén
Godkänd

93-102The historia av lupus erythematosus (LE) har granskats i de båda stora läroböcker om denna sjukdom [1,2] och var föremål för en artikel i denna tidning 1983. [3] denna artikel koncentrerar sig på utvecklingen i detta århundrade som logaritmiskt har utökat vår kunskap om patofysiologi, kliniska laboratorier dragen och behandling av denna sjukdom. Historien av lupus kan delas in i tre perioder: den klassiska perioden som såg beskrivningen av kutan sjukdomen, den neoklassicistiska perioden som såg beskrivningen av systemisk eller spridas manifestationer av lupus och den moderna perioden som var förebådade av upptäckten av LE cell 1948 och kännetecknas av de vetenskapliga framsteg som nämnts ovan. Klassisk Period Historien av lupus under den klassiska perioden har granskats av Smith och Cyr 1988. [4] av anmärkning är härledningen av ordet lupus och kliniska beskrivningarna av de cutaneous organskadorna lupus vulgaris, lupus profundus, discoid lupus och ljuskänsliga natur malar eller fjäril utslag. Termen lupus (Latin för varg) tillskrivs den trettonde århundradet läkaren Rogerius som använde det för att beskriva erosiv ansiktsbehandling lesioner som påminner om en varg bita. [1,3] klassiska beskrivningar av olika dermatologiska funktioner i lupus gjordes av:

  • Thomas Bateman, en student av brittiska hudläkare Robert William, i början av artonhundratalet;
  • Cazenave, en student av franska hudläkare Laurent Biett, under mitten av 1800-talet. och
  • Moriz Kaposi (född Moriz Kohn), student och svärson till den österrikiska hudläkare Ferdinand von Hebra, i slutet av artonhundratalet.

Lesioner nu kallas discoides beskrevs 1833 av Cazenave under benämna erytem centrifugum, medan fjäril fördelningen av ansikts utslag noterades av von Hebra 1846. De första publicerade illustrationerna av lupus erythematosus ingick i von Hebra text, Atlas av hudsjukdomar, utkom 1856. Den neoklassicistiska perioden Den neoklassiska eran av historien av lupus började 1872 när Kaposi först beskrev sjukdomen systemisk karaktär:... erfarenhet har visat att lupus erythematosus... får bevistas av alldeles mer allvarliga patologiska förändringar... till och med farlig konstitutionella symtom kan vara intimt förknippad med processen i fråga och att döden kan bero på villkor som skall anses uppstå lokal sjukdom. [5] Kaposi föreslog att det fanns två typer av lupus erythematosus; discoid form och en spridd form. Han räknas dessutom olika symtom och tecken som präglat den spridas form inklusive:

  1. subkutana noduli,
  2. artrit med synovial hypertrofi av både små och stora leder,
  3. lymfadenopati,
  4. feber,
  5. viktminskning,
  6. anemi, och
  7. centrala nervsystemet engagemang. [5]

Förekomsten av en spridd eller systemisk form av lupus var etablerat av arbete Osler i Baltimore [6] och Jadassohn i Wien [7] i 1904. Under de kommande trettio åren, patologiska studier dokumenterat förekomsten av nonbacterial verrucous endokardit (Libman-Sacks sjukdom) [8] och tråd-slinga lesioner hos patienter med glomerulonefrit; [9] sådana observationer vid obduktionen bordet leda till konstruktionen av kollagen sjukdomar föreslås av Kemperer och kollegor i 1941. [10] denna terminologi, kollagen kärlsjukdom, kvarstår i användningen nu femtio år efter dess införande. Modern tid Sentinel händelsen i mitten av 1900-talet som förebådade den moderna eran var upptäckten av LE cellen av Hargraves och kolleger 1948. [11] utredarna observerat dessa celler i benmärgen av patienter med akut spridas lupus erythematosus och förutsatte att cellen "...... är resultatet av fagocytos av gratis kärnmaterial med en resulterande runda vakuol som innehåller detta delvis smält och lyserat kärnmaterial..."denna upptäckt blev verklighet i den nuvarande eran av tillämpningen av immunologi på studiet av lupus erythematosus. Två andra immunologiska markörer kändes igen på 1950-talet som är förknippade med lupus:

  • den biologiska false positiva testen för syfilis [12] och den
  • Immunofluorescerande test för antinukleära antikroppar. [13]

Moore, arbetar i Baltimore, visat det systemisk lupus utvecklas i 7 procent av 148 ämnen med kroniska falskt positiva test för syfilis och att ytterligare 30 procent hade symtom förenliga med kollagen sjukdom. [12] Friou tillämpas tekniken med indirekt immunofluorescens att påvisa förekomst av antinukleära antikroppar i blodet hos patienter med systemisk lupus. [13] senare, erkännande av antikroppar mot deoxiribonukleinsyra (DNA) [14] och beskrivning av antikroppar mot extraherbara nukleära antigen (ENA) (nuclear ribonucleoprotein (nRNP), Sm, Ro, La), och antikardiolipin antikroppar. dessa autoantikroppar är användbara som beskriver kliniska underdelar och förstå etiopathogenesis av lupus. Två andra stora framsteg i modern tid har den:

  • utvecklingen av djurmodeller för lupus och den
  • erkännande av rollen av genetisk predisposition till utvecklingen av lupus.

Den första djurmodell för systemisk lupus var F1 hybrid Nya Zeeland svart/Nya Zeeland vita musen. [16] denna utspädda (mus) modell har lämnat många insikter i immunpatogenes av autoantikroppar bildandet, mekanismer immunologisk tolerans, utvecklingen av glomerulonefrit, rollen av könshormoner i modulerande förbannelsen av sjukdom, och utvärdering av behandlingar, inklusive nyligen utvecklat biologiska ämnen såsom anti-CD4 antikroppar bland andra. Andra djurmodeller som har använts för att studera systemisk lupus inkluderar BXSB och gränsvärde/lpr möss och naturligt förekommande syndrom av lupus hos hundar. [17] Familjär förekomst av systemisk lupus noterades först Leonhardt i 1954 och senare studier av Arnett och Shulman på Johns Hopkins. [18] därpå, familjär aggregation av associering av genetiska markörer med lupus lupus och concordance av lupus i monozygota tvillingpar har beskrivits under de senaste tjugo åren. [19] för närvarande, som molekylärbiologiska tekniker används för studiet av mänskliga lymfocyter antigen (HLA) klass II gener att bestämma specifik amino syra ordnar i dessa cell ytan molekyler som är involverade i antigen-presentation till T-helper celler i patienter med lupus. Dessa studier har redan resulterat i att identifiera genetiska-serologic delmängder av systemisk lupus som kompletterar det clinico-serologic set som tidigare nämnts. Förhoppningen är utredare arbetar inom detta område som dessa studier kommer att leda till identifiering av etiologiska faktorer (e.g.,viral antigen/proteiner) i systemisk lupus. Historia av terapi för Lupus Slutligen, ingen diskussion av historien av lupus är komplett utan en översyn av utvecklingen av terapi. Payne, rapporterats 1894, först nyttan av kinin vid behandling av lupus. [20] fyra år senare noterades användning av salicylater tillsammans med kinin också för att vara till nytta. [21] det var inte förrän i mitten av nittonhundratalet att behandling av systemisk lupus var revolutionerat av upptäckten av effekten av adrenokortikotropt hormon och kortison av Hench. [22] För närvarande, är kortikosteroider den primära terapin för nästan alla patienter med systemisk lupus. Antimalariamedel är huvudsakligen används för patienter med hud och gemensamma engagemang dels och cytotoxiska/Immunosuppressiva läkemedel används för patienter med glomerulonefrit, systemisk vaskulit och andra allvarliga livshotande manifestationer på den andra. [23] för närvarande är utreds nyare biologiska agenter vid behandling av patienter med lupus. Således, historien av lupus, även om anor åtminstone medeltiden, har upplevt en explosion i detta århundrade, särskilt under modern tid under de senaste fyrtio åren. Förhoppningen är att denna tillväxt av nya kunskaper kommer att ge en bättre förståelse av immunpatogenes av sjukdomen och utvecklingen av mer effektiva behandlingar. Referenser

  1. Lahita RG. Introduktion. I: Lahita RG, ed. systemisk Lupus Erythematosus.ew York: John Wiley och Sons. 1987. 1-3.
  2. Talbott JH. Historisk bakgrund av discoid och systemisk lupus erythematosus. I: Wallace DJ, Dubois EL, eds. Lupus Erythematosus. Philadelphia: Lea & Febiger. 1987. 3-11.
  3. Boltzer JW. Systemisk lupus erythematosus. I. historiska aspekter. MD statligt Med J 1983; 37:439.
  4. Smith CD, Cyr M. Historien av lupus erythematosus från Hippokrates att Osler. Rheum Dis Clin North Am 1988; 14:1.
  5. Kaposi MH. Neue Beitrage zur Keantiss des lupus erythematosus. Arch Dermatol Syphilol 1872; 4:36.
  6. Osler W. På visceral manifestationer av erythema gruppen hudsjukdomar (tredje papper). Am J Med Sci 1904; 127:1.
  7. Jadassohn J. Lupus erythematosus. I: Mracek F, ed. Handbach der Hautkrakheiten. Wien: Alfred Holder, 1904; 298-404.
  8. Libmann E. säckar B. En hittills obeskriven form av volvular och väggmålning endokardit. Arch Intern Med 1924; 33:701.
  9. Baehr G, Klemperer P, Schifrin A. En diffus sjukdom i den perifera cirkulationen som vanligtvis förknippas med lupus erythematosus och endokardit. Trans Assoc är läkare 1935; 50:139.
  10. Klemperer s. Pollack AD, Baehr G. Pathology spridas lupus erythematosus. Arch sökväg (Chicago) 19481; 32:569.
  11. Hargraves MM, Richmond H, Morton R. Presentation av två benmärg element: tårta cellen och LE cellen. PROC personal träffas Mayo Clin 1948. 23:25.
  12. Moore JE, Lutz WB. Den naturliga historien systemisk lupus erythematosus: en strategi för dess studie genom kronisk biologiska falska positiva reaktioner. J Chron Dis 1955. 2:297.
  13. Friou GJ. Klinisk tillämpning av lupus serum nucleoprotein reaktion med fluorescerande antikroppar teknik. J Clin Invest 1957; 36:890.
  14. Deicher HR, HR Holman, Kunkel HG. Precipitationslinje reaktionen mellan DNA och en serum faktor vid SLE. J Exp Med 1959; 109:97.
  15. Tan EM, Kunkel HG. Kännetecken av en löslig nukleära antigen utfällning med serum hos patienter med systemisk lupus erythematosus. J Immunol 1966; 96:404.
  16. Bielschowsky M, Helyer BJ, Howie JB. Spontan hemolytisk anemi hos möss av NZB/BL stammen. PROC Univ Otago Med skola 1959; 37:9.
  17. Hahn BH. Djurmodeller av systemisk lupus erythematosus. I: Wallace DJ, Dubois EL, eds. Lupus Erythematosus. Philadelphia: Lea & Febiger. 1987. 130-57.
  18. Arnett FC, Shulman LE. Studier i familjär systemisk lupus erythematosus. Medicin 1976; 55:313.
  19. Höchberg MC. Tillämpningen av genetisk epidemiologi på systemisk lupus erythematosus. J Rheumatol 1987. 14:867-9.
  20. Payne JF. En eftergymnasial föreläsning på lupus erythematosus. Clin J 1894; 4:223.
  21. Radcliffe-Crocker. Diskussion om lupus erythematosus. Br J Dermatol 1898; 10:375.
  22. Hench PS. Reversibiliteten av vissa reumatiska och icke-reumatiska villkor genom användning av kortison eller av hypofysen adrenokortikotropt hormon. Ann Intern Med 1952; 36:1.
  23. Lockshin MD. Terapi för systemisk lupus erythematosus. N Engl J Med 1991; 324:189.

  • Relaterade Frågor

  • Som upptäckte hallon?

    Ingen vet exakt som upptäckte hallon.Allegedly, hallon upptäcktes i den 1: a århundradet f.Kr av de gamla grekerna, som såg dem växer på sluttningarna av berget Ida i Turkiet.Det antika grekiska vetenskapliga namnet för hallon är Rubus Idaeus.Men gre

  • Som upptäckte röd förskjutning i stjärnljuset från avlägsna galaxer?

    Vesto Slipher och Edwin Hubble var den första som upptäckte en red shift i närliggande galaxer och som teleskop förbättrat formeln kan tillämpas på mer avlägsna galaxer. Det instrument som bestämmer röda eller blå SKIFT kallas en spektroskopi.Svar 2D

  • Som upptäckte fossil av istiden djur?

    Alltför många människor att räkna. I år, hittade Robert Taylor ett nästan komplett skelett av en ullig mammut i Sibirien.Där många av dem som upptäckte fossil av istiden djur. Dessa personer kallas paleontologer.

  • Som upptäckte kål?

    Nu-common kål anläggningen kom från ett blad anläggningen namd wild senap växt. Det finns ingen bestämd person som upptäckte ätbara kål, men det har varit infödda i th privt sedan tider av de gamla romarna och grekerna.

  • Som upptäckte hepatit E?

    MS Balayan, identifierade 1983, virus. Se webben i "relaterade länkar" för mer information om denna historia.tidigare svarTråkigt nog på 2 länkarna jag har checkat ut, inklusive Wikipedia finns det ingen källa av som upptäckte den. Jag är på det

  • Som upptäckte meningit?

    Många forskare har bidragit för orsaken till upptäckt av olika typer av hjärnhinneinflammation. behandling det av men det var Karl Landsteiner som upptäckte den mystiska sjukdomen Menengitis.

  • Som upptäckte west nile-virus?

    De är inte riktigt säker som upptäckte det, men det upptäcktes i området West Nile i Uganda tillbaka i 1937.ShalimarFaktiskt, West Nile-virus isolerades först från en kvinna i West Nile-distriktet i Uganda 1937. Det sedan hittades i Egypten på 1950-t

  • Som upptäckte El?

    Att vissa objekt som stavar av bärnsten kan gnuggas med djurs päls och attrahera lätta objekt var kända forntida kulturer runt Medelhavet. Thales av Miletos gjorde en rad iakttagelser på statisk elektricitet omkring 600 f.Kr av 1600-talet, många El-r

  • Som upptäckte det högsta berget?

    På den ljusare sidan... I de dimmiga gånger innan historien fanns det en viss underbar stam av intrepid uppfinnare/nyfiken tänkare. Under flyttningarna av olika andra stammar, hade denna särskilda stam fått vissa individer som frodades i den mottagan

  • Som upptäckte det synliga spektrumet av ljus?

    Isaac Newton upptäckte det synliga spektrumet av ljus medan lurar runt med ett prisma (från som härrör den grundläggande principen av en regnbåge.) Senare skrev han om sina resultat i sin välkända bok, optik. Isaac Newton var också en mästare på atsr

  • Som upptäckte glimmer?

    i ruggles gruva i 1803 i grafton N.H. av en kille som heter Sam Ruggles, som är som upptäckte glimmer

  • Vem var mannen som upptäckte röntgenstrålarna?

    Detta var Wilhelm Konrad von Roentgen, Tysk fysiker, som upptäckte röntgenstrålarna på 1890-talet.

  • Då var planeten Saturnus upptäckt och som upptäckte det?

    Planeten Saturnus har varit känd från antiken, och det är mycket svårt att säga vem upptäckte den. Det döptes Saturnus av romarna, efter deras guden Saturnus, guden av jordbruk. Grekerna kallade samma planet Kronos, och i dag behåller namnet i grekis

  • Som upptäckte tay sachs sjukdom?

    '' Tay-Sachs'' uppkallades efter Warren Tay, en ögonläkare som upptäckte den förekommande röda plats i näthinnan i 1881, och Bernard Sachs, som beskrev de cellulära förändringar relaterade till sjukdomen 1887.

  • Som upptäckte påssjuka?

    Bill NyeBaserat på historiska räkenskaper, var en amerikansk patolog vid namn Ernest William Goodpasture den som upptäckte parotitvirus 1934.Claude D. Johnson och Ernest W. Goodpasture genomförde en undersökning etiologi påssjuka och slutsatsen att e

  • Som upptäckte den första vaccinet?

    tekniskt var Edward Jenner som upptäckte vaccin mot smittkoppor genom att ge en ung pojke som heter James Phipps en liten dos av cowpox och sedan när han hade återhämtat sig från detta han injicerat honom med en liten mängd av smittkoppor. James inte

  • Som upptäckte Nordpolen och när?

    American explorer Frederick Albert Cook uppgett att han nådde Nordpolen 1908, men hans anspråk inte är allmänt accepterat.Erövringen av Nordpolen krediteras traditionellt amerikanmarinen ingenjör Robert Edwin Peary, som påstod sig ha nått Polen 6 Apr

  • Som upptäckte krut?

    Det är okänt för som upptäckte krut, men det finns några gissningar, behandlar kinesiska, grekiska, araber och andra. Men de flesta människor säger att krut upptäcktes i Kina med Tangdynastin (618-907). Krut används också i fireworks.

  • Som upptäckte löpning?

    Det är egentligen inte en viss person som upptäckte löpning. Idén om löpning är otroligt gammal. Jag menar, djur kör också, och de har funnits längre än människor. Dess inte alls möjligt att kreditera en viss person eller till och med att idén om löp