Vad är den historiska betydelsen av skolios?

Vad är den historiska betydelsen av skolios?

Prevalens och naturhistoria av skolios

Idiopatisk skolios med en kurva större att 10 grader har en rapporterad prevalens på 0,5 till 3 per 100 barn och ungdomar. Den rapporterade förekomsten av kurvor större än 30 grader är mycket mindre, från 1,5 till 3 procent per 1000. Således, liten till måttlig kurvor är vanligt, och svåra kurvor som kräver behandling är sällsynta. De flesta idiopatisk skolios presenterar under tonåren.

AIS teoretiskt utvecklas efter 10 år och är associerad med snabb tillväxt. Ungefär har 2% av ungdomar skolios med en kurva progression större än 30 °. Förhållandet mellan pojkar till flickor är lika för mindre kurvor, men antalet drabbade flickor stiger eftersom den kurva storlek ökar, att uppnå ett förhållande av 1:8 för dem som kräver behandling.

Identifierade riskfaktorer för skolios progression omfatta sex, återstående skelett tillväxt, kurva läge och kurvan storleksordning, med progression att vara snabbast under peak skelett tillväxt. Peak tillväxt hastighet av tonåren i genomsnitt 6-8 cm av total-höjd vinst per år. Ben ålder och menarcheal status avgöra tillväxt spurt i flickor, med uppkomsten av menstruationer allmänt efter den snabbaste långt skelett tillväxt av ca 12 månader. När skylten Risser är 1 eller mindre, risken för progression närmar sig 60% till 70%. Men om patienten är Risser 3, minskas risken till mindre än 10%. Tyvärr är många av de lätt identifierade markörerna mognad variabel och visas bara efter ungdomars tillväxt spurt. Därför är det omöjligt att avgöra om en patient som är premenarcheal och Risser 0 närmar sig, mitt i, förbi den mest snabba tillväxten och därmed risk för skolios progression. Nedläggningen av triradiate brosk av acetabulum har identifierats som ett radiografisk tecken, som nära överensstämmer med tiden av peak tillväxt velocity.

Kurva mönster har också identifierats som en viktig variabel för att förutsäga risken för progression. Kurvor med en apex ovan T12 är mer benägna att framsteg än isolerade ländryggen kurvor. Kurva omfattningen på den första diagnosen verkar vara en faktor förutsäga progression. Större kurvor är mer sannolikt att fortsätta att öka i storlek med tillväxt.

Pulmonell funktion blir begränsad som thorakal skolios blir allvarligare. Påtvingad vial kapacitet och forcerad exspiratorisk volym 1 sekund minska linjärt, med en ungefärlig 20% minskning av förutsagda värden med 100% kurvor. Den tillhörande deformitet brösthålan orsakar restriktiv lungsjukdom. Bröstkorgens Lordos minskar också lungvolym och och ökar de skadliga effekterna av skolios på pulmonell funktion.

Uppskattningar av frekvensen av ryggsmärtor hos drabbade individer till vuxna med skolios varierar, men de flesta studier rapporterar högre priser av ryggont i drabbade individer jämfört med kontrollgrupperna. Även om risken för kurvan progression är högsta under snabba faser av tillväxt, stabiliseras inte alla kurvor efter tillväxt. I långsiktiga studier har många patienter utvecklingen efter skelett mognad. Kurvor mindre än 30 grader tenderar inte att gå framåt, med den mest markerade progression i kurvor mellan 50 grader och 70 grader vid slutförandet av tillväxt (progression fortsätter med en hastighet av nästan 1 grader per år).

Ländryggen kurvor är mest sannolikt att gå framåt om de är större än 30 grader på skelett mognad. Risken för progression i vuxna efter skelett mognad har lett till många av de behandling rekommendationerna angående kirurgiska förvaltning av skolios.

  • Relaterade Frågor

  • Vad är den historiska betydelsen av Benjamin Franklin?

  • Vad är den historiska betydelsen av renässansen?

  • Vad är den historiska betydelsen av Marilyn Monroe?

  • Vad är den historiska betydelsen av laissez-faire?

  • Vad är den historiska betydelsen av ingripande och ogiltighetsförklaring?

  • Vad var den historiska betydelsen av boerkriget?

  • Vad är den historiska betydelsen av socialdarwinism?

  • Vad är den historiska betydelsen av "The Wealth of Nations" av Adam Smith?

  • Vad var den historiska betydelsen av den engelska revolutionen?

  • Vad är den historiska betydelsen av grekiska segern i de persiska krigen?

  • Vad var den historiska betydelsen av Suezkanalen?

  • Vad är den historiska betydelsen av Triumfbågen?

  • Vad är den historiska betydelsen av Lincoln Memorial?

  • Vad är den historiska betydelsen av det gyllene snittet?

  • Vad är den historiska betydelsen av Donner Party?

  • Vad är den historiska betydelsen av George Grenville?

  • Vad är den historiska betydelsen av pentagon?

  • Vad är den historiska betydelsen av boken djungeln?

  • Vad är den historiska betydelsen av den industriella revolutionen?