Vad är påssjuka?

Påssjuka eller epidemiska parotitis är en virussjukdom som människor. Det kan överföras via luftvägarna vägen (andningsorganen droppar som hostar eller nyser). Det var en vanlig barndom sjukdom över hela världen innan den påssjuka vaccinet, och det är fortfarande ett betydande hot mot hälsa i tredje världen.

Smärtsam svullnad av spottkörtlarna (klassiskt öronspottkörteln) och feber är den mest typiska presentationen. Smärtsamma testikel svullnad och utslag kan också förekomma. Medan symtom inte är i allmänhet svår hos barn, symptomen hos tonåringar och vuxna kan vara mer allvarliga och komplikationer såsom infertilitet eller subfertility är relativt vanliga, även fortfarande sällsynta i absoluta tal. Sjukdomen är vanligen självbegränsande, kör sin kurs innan avtagande, med ingen specifik behandling förutom kontrollera symtomen med värktabletter.

Påssjuka orsakas av ett paramyxovirus, och sprids från person till person genom saliv droppar eller direkt kontakt med artiklar som har förorenats med smittade saliv. Parotideallymfknutorna körtlar (spottkörtlarna mellan örat och käken) är oftast inblandade. Ovaccinerade barn i åldern 2-12 är oftast smittade, men infektionen kan inträffa i andra åldersgrupper. Orkit (svullnad av testiklarna) förekommer i 10-20% av infekterade män, men sterilitet endast sällan inträder; en viral meningit förekommer hos cirka 5% av de smittade. I äldre, centrala nervsystemet, bukspottkörteln, kan prostata, bröst, och andra organ vara inblandade.

Inkubationstiden är vanligtvis 18 till 21 dagar, men kan allt från så lite som 12 till upp till 35 dagar. Påssjuka är i allmänhet en mild sjukdom hos barn i utvecklade länder. Efter tonåren tenderar påssjuka att påverka äggstockarna, orsakar oophorit, och testiklarna, orsakar orkit. Mogna testiklarna är särskilt känslig för skador från påssjuka som kan leda till infertilitet. Vuxna smittade med påssjuka är mer benägna att utveckla allvarliga symtom och komplikationer.

De vanligaste symtomen påssjuka är:

  • Svullnad i öronspottkörteln (eller parotitis) i mer än 90% av patienter på en sida (ensidig) eller båda sidor (bilaterala), och smärta bakom den lägre käken när tugga.
  • Feber
  • Huvudvärk
  • Ont i halsen
  • Orkit, hänvisar till smärtsam inflammation av testikeln. Män tidigare pubertet som utvecklar påssjuka har 30 procent risk för detta.

Andra symptom på påssjuka kan omfatta, öm ansikte och/eller öron och ibland i mer allvarliga fall kan förlust av röst.