Vagus nervstimulering (VNS) för bipolär Depression

Vagus nervstimulering (VNS) för bipolär Depression

Ett betydande antal personer med bipolär depression anses resistenta mot behandling. Behandling-motstånd har ingen uppsättningsdefinitionen, men enligt Medscape referens, definieras brukar som behandling inget svar till minst två behandling försök med läkemedel från olika farmakologiska klasser på en tillräcklig dos under en lämplig tid. Patienter som är resistent mot behandling kan överväga alternativ som elektrokonvulsiv terapi eller vagusnerven stimulering.

Vad är Vagus nerv stimulering (VNS)?

VNS är en behandling som använder elektriska impulser för att stimulera vagusnerven. Det är en behandling som kräver kirurgiskt implantation av tråden och en enhet som producerar elektrisk ström. Enheten är en dator som är programmerbara från utanför kroppen och implanteras i den övre vänstern delen av bröstkorgen. Sladdar resa från enheten och vira runt din vänstra vagusnerven. De elektriska impulserna färdas upp vagusnerven till din hjärnstammen och vissa områden i hjärnan. Effekten på hjärnan hjälper till att behandla behandling-resistenta depression.

Vad är Vagus nerv stimulering (VNS) som används för?

VNS är mat och Drug Administration FDA-godkänt för behandling av:

-Fokal epilepsi som inte är väl kontrollerad med läkemedel hos patienter 12 och äldre
-Behandling-resistenta depression som inte har förbättrats efter fyra eller fler läkemedel stigar eller elektrokonvulsiv terapi eller båda

Medan bipolär depression inte är särskilt anges i FDA godkännande, enligt Medscape referens bipolär depression anses allmänt vara inom indikationerna för VNS; inga storskaliga studier har dock gjorts på patienter med bipolär depression.

VNS undersöks också för andra sjukdomar som multipel skleros och Alzheimers sjukdom.

Se: Neuromodulation tekniker på Medscape referens

Risker av Vagus nervstimulering

För de flesta VNS är säker, det finns fortfarande riskerna både med implantatet själv och med kirurgi används för implantation. Enligt Mayo Clinic är typiska kirurgiska komplikationer smärta vid snitt webbplats, infektion, ärrbildning, svårigheter att svälja, och stämband förlamning (som är vanligtvis övergående men kan vara permanent).

Det finns också sidan och hälsa effekter som kan uppstå efter implantation; dessa effekter omfattar röst förändringar, heshet, halsen smärtar, hosta, andningssvårigheter (särskilt under träning), buksmärtor och andra.

Se: riskerna med VNS på Mayo Clinic

Resultaten av Vagus nervstimulering (VNS) på bipolär Depression

Som med alla bipolär depression behandlingar, denna behandling fungerar inte för alla och det kan ta flera månader av behandling innan förbättring i stämning ses. VNS ersätter inte konventionella behandlingar och används vanligtvis tillsammans med medicinering. Enligt Medscape referens, kan VNS orsaka humör instabilitet hos personer med bipolär sjukdom utan tillsats av tillräcklig humör stabiliserande medicinering.

VNS är en neuromodulation terapi för depression och andra sjukdomar. VNS innebär det att inplantera av en El-producerande enhet och sladdar att linda runt vänstra vagusnerven. Medan FDA inte godkänt specifikt denna behandling för bipolär depression, anser läkare generellt det täcks av indikeringarna. Det finns implantation risker under VNS kirurgi och bieffekt risker efter implantationen. Dessutom VNS kan ta månader att vara effektiv och fungerar inte för alla.