Onykomykos eller nagelsvamp

Onykomykos eller nagelsvamp

Onykomykos är en svampinfektion som påverkar tånagel, mycket oftare än fingernaglar. Detta är på grund av den mörka, fuktiga miljön i foten och långsammare tillväxt och mindre blod leverans av foten. Onykomykos namnges av platsen för infektionen på nageln. Distala Subungual infektion är den vanligaste, som påverkar distala och laterala nagellack. Distala Subungual infektion presenterar med en förtjockad, dystrofa och knäckt spik med gul/brun missfärgning. Ytliga eller vita Onychomycosis vanligtvis presenterar med vitt eller svart finkornig patchar som bildar horisontella linjer på spiken. Endonyx Subungual infektion (sällsynt) börjar som vita fläckar som kan kombinera för att omfatta hela nageln. Denna typ av infektion kan även spik inbuktningar och dela. Proximala Subungual är den minst vanliga av infektioner som innebär proximala spik luckan. Candida Onychomycosis ses oftare hos patienter som är immunkomprometterade status.

Hur diagnostiseras onychomycosis?

Diagnos kan vara hjälpt av att få spik exemplar. Labs inklusive kaliumhydroxid 10-20% med Subungual skräp skrapning, Nail svamp kultur, Nail biopsi med perjodsyra-schiff fläcken kan alla utnyttjas. Den vanligaste etiologin av distala subungual infektioner är Trichophyton rubrum, medan den vanligaste etiologin i ytliga Onychomycosis är Trichophyton mentagrophytes. Etiologier av Endonyx Subungual infektioner inkluderar Trichophyton soudanens och Trichophyton violaceum. Proximala Subungual infektioner orsakas oftast av Trichophyton rubrum.

Hur behandlas onychomycosis?

Det är viktigt att förbättra spik hygien, främst genom att hålla naglarna rena och torra. Underliggande diabetes och andra immunbrist bör tas upp om den finns. Vanligaste anti-svamp medel inkluderar Lamisil och Sporanox. Orala antimykotika är den mest effektiva behandlingen, men det är viktigt att få baslinjen lever aminotransferaser före behandling och dubbelgranska i 4-6 veckor.