Vad är patofysiologin av hypokalemi?
Hypokalemi kan uppstå på grund av 1 av 3 patogenetiska mekanismer. Först är bristfälligt intag. Dålig kalium intag ensam är en ovanlig orsak till hypokalemi men ibland kan ses hos äldre individer inte kan laga mat själva eller inte kan tugga eller svälja väl. Över tiden, kan sådana individer samlas ett betydande kalium underskott. En annan kliniska situationen där hypokalemi kan uppstå på grund av dålig intag är patienter som fick total parenteral nutrition (TPN), där kalium tillskott kan vara otillräckligt för en längre tid. Andra är ökad utsöndring. Ökad utsöndring av kalium, särskilt i kombination med dålig intag, är den vanligaste orsaken till hypokalemi. De vanligaste mekanismerna som leder till ökad renal kalium förluster inkluderar förbättrade natrium leverans till samlande trumman, som med diuretika; Mineralocorticoid överskottsen, som med primär eller sekundär hyperaldosteronism; eller ökad urin flöde, som med en osmotiska Diures. Gastrointestinal förlust, oftast från diarré, är också vanliga orsaker till hypokalemi. Kräkningar är en vanlig orsak till hypokalemi, men patogenesen av hypokalemi är komplex. Magsäcken vätska sig innehåller lite kalium, cirka 10 mekv/L. Dock kräkningar producerar volym utarmning och metabolisk alkalos. Dessa 2 processer åtföljs av ökad renal kalium utsöndring. Volym utarmning leder till sekundär hyperaldosteronism, vilket i sin tur leder till ökad kortikal samlande tubuli utsöndringen av kalium som svar på ökat natrium reabsorption. Metabolisk alkalos ökar också samla tubuli kalium sekretion beror på minskad tillgänglighet av vätejoner för sekretion som svar på natrium reabsorption. Tredje är en övergång från extracellulär till intracellulära utrymmet. Patogenetiska mekanismen också ofta medföljer ökad utsöndring, leder till en potentiering av hypokalemic effekten av överdriven förlust. Intracellulära förskjutningar av kalium är ofta episodisk och ofta är självbegränsande, exempelvis med akut insulinbehandling för hyperglykemi.
Relaterade Frågor
-
Vad är patofysiologin av hjärtinfarkt?
-
Vad är patofysiologin av aneurysm?
-
Vad är patofysiologin av krampanfall?
-
Vad är patofysiologin av struma?
-
Vad är patofysiologin av feber?
-
Vad är patofysiologin av total abdominal hysterektomi?
-
Vad är patofysiologin av total abdominal hysterektomi och bilateral salphingo ooforektomi?
-
Vad är patofysiologin av hypernatremi?
-
Vad är patofysiologin av MRSA?
-
Vad är patofysiologin av cva?
-
Vad är patofysiologin av Tarmvred?
-
Vad är en Schematisk bild av patofysiologin av guillian Barrés syndrom?
-
Varför patienter få skakningar med salbutamol och vad är mekanismen?
-
Vad är patofysiologi?
-
Min svärmor vill sälja sitt hus en sondotter långt under marknadsvärdet och gå till vårdhem. Vad händer om pengarna tar slut?
-
Jag är arbetslös, singel mamma och vill ta. Vad, var och hur kan jag ansöka om vad?
-
Vad tycker du om investering strategi/tilldelningen?
-
Vad tycker du om investeringar tips från Forum?
-
Vad är bättre: hög tillväxt och höga p/e ratio eller måttlig tillväxt och låga ggr?